- У асимптомных пациентов специфический анамнез, определение уровня ПСА и пальцевое ректальное исследование рекомендуются для рутинного наблюдения. Это должно выполняться через 3, 6, 12 мес. после лечения, затем каждые 6 мес. до 3лет, далее 1 раз в год.
- Повышение уровня ПСА (более 0,2 нг/мл) после радикальной простатэктомии чаще всего связано с рецидивом или наличием резидуальной опухоли.
- Рост ПСА (любой уровень) после лучевой терапии является наиболее вероятным признаком рецидива заболевания.
- Как пальпируемый узел в простате, так и рост ПСА являются симптомами рецидива.
- Доказательство рецидива при помощи биопсии осуществляется только в тех случаях, когда планируется радикальное лечение второй линии.
- Если пациент отмечает боли в костях или уровень ПСА > 20 нг/мл, должны быть выполнены остеосцинтиграфия и КТ/МРТ с целью диагностики метастазов.
|