Заболевания >> Рак мочевого пузыря

Рак мочевого пузыря

• Определение рака мочевого пузыря. Распространенность.
• Причины и факторы риска рака мочевого пузыря.
• Симптомы рака мочевого пузыря
• Как избежать развития рака мочевого пузыря?
• Скрининг рака мочевого пузыря
• Диагностика рака мочевого пузыря
• Стадирование рака мочевого пузыря
• Морфология рака мочевого пузыря
• Развитие и рост рака мочевого пузыря
• Лечение рака мочевого пузыря

Стадирование рака мочевого пузыря

КЛАССИФИКАЦИЯ TNM

(Международный противораковый союз, 2002)

КРИТЕРИЙ Т - первичная опухоль

Для определения множественных опухолей к категории Т добавляется индекс m. Для определения сочетания рака in situ с любой категорией Т добавляется аббревиатура is.

ТX - недостаточно данных для оценки первичной опухоли.
Т0 - признаки первичной опухоли отсутствуют.
Та - неинвазивная папиллярная опухоль.
Tis - преинвазивная опухоль: carcinoma in situ ("плоская опухоль").
Т1 - опухоль распространяется на субэпителиальную соединительную ткань.
Т2 - опухоль распространяется на мышцы мочевого пузыря
  pТ2а - опухоль распространяется на поверхностную мышцу (внутренняя половина).
  pТ2b - опухоль распространяется на глубокую мышцу (наружная половина).
Т3 - опухоль распространяется на околопузырные ткани:
  pТ3а - микроскопически;
  pТ3b - макроскопически (экстравезикальный компонент)
Т4 - опухоль распространяется на другие окружающие органы: предстательную железу, влагалище, матку, стенку таза, брюшную стенку.
  T4a - опухоль распространяется на простату, матку или влагалище.
  T4b - опухоль распространяется на стенки таза или брюшную стенку.

КРИТЕРИЙ N - регионарные лимфатические узлы

Регионарными для мочевого пузыря являются лимфоузлы малого таза ниже бифуркации общих подвздошных сосудов.

NX - определить состояние лимфатических узлов не представляется возможным.
N0 - метастазы в регионарных узлах не определяются.
N1 - метастаз в единичном лимфатическом узле, максимальный размер которого не более 2 см.
N2 - метастазы в отдельных лимфатических узлах размерами более 2 см, но менее 5 см либо множественные метастазы в лимфоузлах размерами не более 5 см.
N3 - метастаз в лимфоузле размером более 5 см в наибольшем измерении.

КРИТЕРИЙ М - отдаленные метастазы

МX - определить наличие отдаленных метастазов не представляется возможным.
М0 - признаки отдаленных метастазов отсутствуют.
М1 - есть отдаленные метастазы.

pTNM - патолого-анатомическая классификация

критерии pT, pN, pM соответсвуют критериям T, N, M

G - гистопатологическая градация

GX - степень дифференцировки не может быть установлена.
G1 - высокая степень дифференцировки.
G2 - средняя степень дифференцировки.
G3-4 - низкодифференцированные /недифференцированные опухоли.

Группировка по стадиям

РЕЗЮМЕ

Автор статьи - Сорокин Константин Владимирович