Заболевания >> Рак почки (почечно-клеточный рак)
Рак почки (почечно-клеточный рак)
TNM классификация рака почки
Т - первичная опухоль
ТX - недостаточно данных для оценки первичной опухоли.
Т0 - первичная опухоль не определяется.
Т1 - опухоль до 7 см в наибольшем измерении, ограниченная почкой.
Т1а - опухоль 4 см или меньше.
T1b - опухоль больше 4 см, меньше 7 см.
Т2 - опухоль более 7 см в наибольшем измерении, ограниченная почкой.
Т3 - опухоль распространяется в крупные вены или надпочечник либо околопочечные ткани, но в пределах фасции Героты.
Т3а - опухоль распространяется на надпочечник или околопочечные ткани, но в пределах фасции Героты.
Т3b - массивное распространение опухоли в почечную(ые) или полую вены, ниже диафрагмы.
Т3с - массивное распространение опухоли в полую вену, выше диафрагмы.
Т4 - опухоль распространяется за пределы фасции Героты.
N - Регионарные лимфатические узлы
NX - недостаточно данных для оценки состояния регионарных лимфатических узлов.
N0 - нет признаков метастатического поражения регионарных лимфатических узлов.
N1 - метастаз в одном лимфатическом узле.
N2 - метастазы в нескольких лимфатических узлах.
М - Отдаленные метастазы
МX - недостаточно данных для определения отдаленных метастазов.
М0 - нет признаков отдаленных метастазов.
М1 - имеются отдаленные метастазы.
pTNM патогистологическая классификация
Категории pT, pN и pM соответствуют категориям T, N и М.
pN0. Гистологическое исследование материала после регионарной лимфаденэктомии должно обычно включать 8 или более лимфатических узлов. Если при гистологическом исследовании лимфатические узлы без метастазов, но число их меньше 8, то они классифицируются как pN0.
Группировка по клиническим стадиям
I |
T1 |
N0 |
M0 |
II |
T2 |
N0 |
M0 |
III |
T1–2 |
N1 |
M0 |
T3а |
N0–1 |
M0 |
T3b |
N0–1 |
M0 |
IV |
T4
Любая T
Любая T |
N0–1
N2
Любая N |
M0
M0
M1 |
Резюме
Почка |
Т1 |
<= 7 см; ограничена почкой |
Т1а |
<= 4 см |
Т1b |
> 4 см |
Т2 |
> 7см; ограничена почкой |
T3 |
Надпочечник или распространение на околопочечные ткани или крупные вены |
Т3а |
Надпочечник или распространение на околопочечные ткани |
Т3b |
Почечная вена(ы) или нижняя полая ниже диафрагмы |
Т3с |
Нижняя полая выше диафрагмы |
T4 |
За пределы фасции Герота |
N1 |
Один лимфатический узел |
N2 |
Более одного лимфатического узла |
Гистологическая дифференцировка
GX - степень дифференцировки не может быть установлена.
G1 - высокая степень дифференцировки.
G2 - средняя степень дифференцировки.
G3 - низкая степень дифференцировки.
G4 - недифференцированный рак.
Автор статьи:
Сорокин Константин Владимирович
|